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Miguel Ángel García
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LOS TRANSPLANTES. FENÓMENOS DE RECHAZO
 

LOS TRANSPLANTES

Tipos de transplantes Autotransplante → del mismo ind.
Isotransplante → de gemelos univitelinos
Homotransplante → de otra persona no gemela
Heterotransplante = xenotransplante → de una sp próxima a la humana
Problemas - Conservación del órgano a transplantar.
- Dificultades quirúrgicas.
- Rechazo de los antígenos del donante. Para evitarlo, toma medicamentos inmuno-supresores, que tb. disminuyen las defensas del receptor.
- Problemas éticos y sociales.


TIPOS DE TRANSPLANTES

Según la procedencia del órgano Autoinjerto → el transplante procede de la misma persona.
Isoinjerto → procede de otra persona genéticam. igual (gemelos univitelinos).
Aloinjerto → procede de otra persona genéticam. dif.
Xenoinjerto → procede de un ind. de otra sp.
Según los efectos Rechazo hiperagudo → a los pocos mi; se debe a anticuerpos preexistentes en el receptor que reconocen a las proteínas MHC (HLA en humanos) extrañas.
Rechazo agudo → en varios días hasta un mes; se debe a los linfocitos T y B, a los macrófagos, a la formación de complejos anticuerpo-complemento y a las plaquetas.
Rechazo tardío = crónico → 3 ó o más meses; debido a reacciones de hipersensibilidad.

El rechazo tiene su origen en las proteínas MHC (HLA en humanos) de la membrana de los linfocitos. Cada ind. tiene su tipo part. que es reconocido por las células de su SI. Las moll. MHC del tj. transplantado actúan como antígenos.
Si los sist. de histocompatibilidad (MHC o HLA) del donante y del receptor son iguales, no hay rechazo. Esto sólo ocurre con los gemelos monovitelinos.
Tampoco hay rechazo en los transplantes de tj. que no reciben irrigación sanguínea (ej.: córnea).
En los demás casos hay que hacer pruebas de histocompatibilidad, y hay que tratar previam. al receptor  con inmunosupresores (→ ciclosporina) con el consiguiente riesgo de enfermedades infecciosas.

En la actualidad se está experimentando para obtener por ingeniería genética y clonación cerdos cuyos tj no produzcan rechazo en la sp humana y poder tener de esta manera una gran cantidad de órganos para transplantes.

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